Le cancer de la peau est l’un des types de tumeurs les plus courants chez l’homme, et des études récentes ont montré que son incidence a augmenté ces dernières années. Par conséquent, d’un point de vue pathologique, l’exposition chronique à la lumière ultraviolette (UV) est le facteur de risque le plus important pour le développement de ce cancer caractéristique.
L’oncologue Luis Fagúndez souligne que ce rayonnement peut endommager les kératinocytes de la peau (cellules présentes dans la peau) après avoir endommagé le matériel génétique de l’acide désoxyribonucléique (ADN), provoquant des mutations cellulaires et induisant la croissance de cancers ou de tumeurs cancéreuses. peau.
De plus, une exposition constante aux rayons ultraviolets altère la réponse immunitaire de la peau, la rendant plus sensible au cancer. Ainsi, tant les dermatologues que les chirurgiens oncologues ou dermatopathologistes, qui sont ceux qui sont habituellement en contact avec cette pathologie, les divisent à des fins pratiques en deux grands groupes : les non-mélanomes et les mélanomes.
Concernant la première, explique-t-il, plusieurs lésions sont classées, parmi lesquelles le carcinome épidermoïde, le carcinome basocellulaire et d’autres affections telles que le carcinome sébacé et des glandes sudoripares ; des sarcomes de la peau, voire des manifestations cutanées de lymphomes ou lymphomes cutanés.
Facteurs de risque
La probabilité qu’un sujet développe un cancer de la peau est déterminée par des facteurs environnementaux et constitutionnels (familial ou ayant eu un autre cancer), selon le patient. Les personnes aux cheveux blonds, roux ou clairs sont les plus sensibles.
Fagúndez souligne que les personnes atteintes de lésions mélanocytaires multiples, qui peuvent être considérées comme des grains de beauté atypiques, peuvent également développer cela et augmenter, en raison du risque ou de la sensibilité dû à l’exposition au soleil.
La lumière ultraviolette est le danger environnemental le plus connu et le plus courant. Elle est directement liée aux habitudes d’exposition du patient et à la sensibilité au rayonnement solaire. En se référant également aux facteurs constitutionnels, Fagúndez souligne que l’âge doit également être pris en compte en ce qui concerne les facteurs constitutionnels, car «lorsque nous examinons la relation de cet aspect avec l’exposition au soleil, les personnes qui l’ont reçu dans l’enfance sont plus susceptibles que ceux qui le font au stade adulte ».
Bien entendu, la durée d’exposition est contraignante, car il est raisonnable de penser que plus la durée est longue, plus le risque de développer un cancer est grand. Il souligne qu’il existe d’autres facteurs impliqués dans la création de ces tumeurs, par exemple certaines prédispositions ou mutations génétiques, principalement du gène suppresseur de tumeur appelé P53.
Selon l’espace de travail, d’autres ont des prédispositions professionnelles comme l’exposition à l’arsenic, élément chimique des métalloïdes extrêmement toxique ; Radiographies, traumatismes et coups, brûlures à répétition et infections cutanées à répétition ; les ulcères chroniques et les patients immunodéprimés avec de faibles défenses.
En particulier, les brûlures répétées causent des dommages durables à la couche protectrice de la peau. C’est le cas des soudeurs qui peuvent presque toujours se brûler la peau. « Cela pourrait être un facteur de risque », a-t-il déclaré.
Étapes et traitements
L’Organisation mondiale de la santé définit le cancer comme une tumeur ou un terme général se référant à un groupe diversifié de maladies qui affectent les organismes, liées aux « tumeurs malignes ou néoplasmes malins », et se caractérise par la « multiplication rapide de cellules anormales qui se propagent pour envahir les parties adjacentes du corps ou se propager à d’autres organes », ce qui est connu sous le nom de métastase.
La métastase, cite l’organisation internationale, est la première cause de décès par cancer dans le monde et, en ce sens, toute pathologie oncologique, y compris le cancer de la peau, progresse du stade 1 à 4, c’est-à-dire qu’elle a une stadification, et le traitement qui est appliqué dépendra du stade de la maladie.
Aux stades 3 et 4, les patients reçoivent généralement une chimiothérapie ou une immunothérapie, mais le stade 1 peut signifier une intervention chirurgicale. De même, il existe des lésions de petite taille ou de stade 1 précoce qui peuvent être la cible de chirurgies exceptionnelles avec des marges oncologiques.
Les médecins déterminent le stade du cancer grâce à une stadification qui permet de connaître l’étendue des métastases cancéreuses dans le corps, ou ce qui est identique, l’étendue du cancer et son étendue, indique l’American Cancer Society.
Le spécialiste précise qu’une chirurgie avec marges oncologiques est une résection de la tumeur avec du tissu sain, qui dépendra évidemment du type de lésion. C’est ainsi qu’un carcinome épidermoïde se voit attribuer une marge d’un centimètre et un mélanome de deux.
Il a ajouté que d’autres traitements pourraient également être utilisés. La cryothérapie, par exemple, qui la décrit comme une source d’azote pour geler la lésion, en quelque sorte, et faire une incision.
Alternativement, il existe une thérapie photodynamique, et une chimiothérapie topique peut également être utilisée pour les patients présentant de petites lésions ou qui ne sont pas éligibles à la chirurgie en raison d’une longue histoire ou de comorbidités.
Les personnes qui ne se qualifient pas pour une chirurgie de ce type, précise-t-il, sont celles qui, en raison de leurs antécédents, ont subi des crises cardiaques à répétition, sont hypertendues ou diabétiques, et n’ont pas l’autorisation de subir une intervention chirurgicale.
Pendant ce temps, malheureusement, dit-il, les patients atteints de tumeurs au Venezuela arrivent à des stades très avancés (stades) ou préfèrent consulter d’autres spécialistes qui ne connaissent pas la région et ne traitent pas correctement les lésions, en particulier celles de type mélanome. Par conséquent, le médecin a indiqué qu’il est important que les médecins et le public aient une idée des symptômes et de la façon de les détecter afin qu’ils puissent voir une faculté spécialisée au bon moment, a-t-il ajouté. Et cela peut conduire à une chirurgie conservatrice et à une survie plus longue pour les patients affectés.
Journée de projection
Le Dr Luis Fagúndez, chirurgien généraliste spécialisé en chirurgie oncologique, proposera les 25 et 26 juin des dépistages gratuits du cancer de la peau, qui consistent en une évaluation complète, une dermoscopie et une biopsie si nécessaire. Ce sera dans les installations du Medical Group 708, situé au 4ème étage du Caracas Health Center, à San Bernardino, de 9h à 14h. Les personnes intéressées à assister et à subir le diagnostic peuvent contacter Fagúndez au numéro de portable 0412-0409744 ou en écrivant directement aux utilisateurs sur les réseaux sociaux @drcirujanoncologo et @produccioneslivis.
